ANATOMÍA Y
FISIOLOGÍA DEL CORAZÓN
¿Qué es el corazón?
El corazón es un órgano muscular que
se localiza en el pecho por detrás del esternón y costillas. Es del tamaño de
un puño y pesa aproximadamente 200-360 gms
El corazón es el órgano muscular
principal del aparato circulatorio en todos los animales que poseen un sistema circulatorio
(incluyendo todos los vertebrados).1 En el ser humano es un músculo hueco y piramidal situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba
aspirante e impelente, impulsando la sangre a todo el cuerpo.
Está formado por tres capas:
Endocardio .
Es una delgada capa que reviste la
superficie interna de las cuatro cámaras cardíacas, las válvulas y los
músculos.
Miocardio.
Es la capa media del corazón formada
por músculo cardiaco, responsable del bombeo de la sangre a todo el cuerpo
Epicardio.
Es una membrana delgada y brillante
que cubre la superficie externa del corazón.
El corazón está protegido por la
caja torácica y por un saco llamado pericardio, que es un tejido fuerte formado de dos capas separadas
por líquido lubricante que permite los movimientos del órgano.
Las cavidades
cardiacas
El corazón tiene cuatro cavidades:
aurícula derecha, ventrículo derecho, aurícula izquierda y ventrículo
izquierdo. El lado derecho del corazón es el responsable de la circulación de
la sangre hacia los pulmones para que se oxigene y el izquierdo para enviar la
sangre con oxígeno y nutrientes a todo el organismo.
¿Cómo se nutre el
corazón?
El músculo cardíaco recibe sangre a
través de las arterias coronarias, que son ramas de la aorta, el vaso más
grande que sale del corazón. Las arterias coronarias principales son la
descendente anterior (izquierda) y la descendente posterior (derecha).
LAS VÁLVULAS CARDIACAS
Las válvulas son estructuras de
compuerta entre las aurículas y los ventrículos. La válvula mitral es la
compuerta entre aurícula y ventrículo izquierdos, mientras que la válvula
tricuspídea es la compuerta entre la aurícula y ventrículo derechos. Estas
válvulas abren hacia los ventrículos y cierran en sentido opuesto. La aorta y
la pulmonar tienen válvulas con la misma función.
¿Por
qué el corazón late?
El corazón es un órgano con un
sistema de conducción eléctrica. El impulso eléctrico se origina normalmente en
la aurícula derecha en el llamado marcapaso sinusal. Este impulso viaja por
medio de las vías intraauriculares hacia otra subestación eléctrica llamada
nodo atrioventricular, de donde la señal baja hacia el sistema eléctrico
ventricular llamado fibras de His-Purkinje. El sistema de conducción permite
que el impulso eléctrico origine el latido cardiaco coordinado, con una
frecuencia normal de 70 +/- 5 latidos / minuto. Esta actividad eléctrica puede
ser registrada a través del electrocardiograma
Funcionamiento del corazón
El corazón bombea sangre
oxigenada a todo el cuerpo a través del vaso principal que se llama aorta, que
se divide en muchas ramas que alimentan los diferentes órganos y sistemas del
cuerpo.
El retorno de la sangre, ahora
rica en CO2 (bióxido de carbono) y pobre en O2 (oxígeno) proveniente de todo el
organismo, regresa al corazón a través de las venas cavas superior e inferior a
la aurícula derecha, ventrículo derecho y pulmón donde se reoxigena, retornando
al corazón por las venas pulmonares, a la aurícula izquierda, ventrículo
izquierdo, y nuevamente a la aorta reiniciando nuevamente el ciclo.
El sistema venoso en todo el
cuerpo, y especialmente en las extremidades inferiores y pelvis, tiene una
presión muy baja de retorno de la circulación, por lo que depende
importantemente del tono muscular para poder retornar al corazón pero cuenta
con un sistema de válvulas de retención de flujo que evitan el reflujo de la
sangre.
En general, se puede decir que
el árbol venoso se corresponde con el arterial, llevando el lado arterial los
nutrientes y el oxígeno y el lado venoso los residuos del metabolismo y el
bióxido de carbono.
Circulación de la sangre
El corazón bombea la sangre a través
del cuerpo. Los órganos, tejidos y células reciben aporte de oxígeno y vierten
residuos como dióxido de carbono hacia la sangre para ser eliminados. Por ello
la circulación de la sangre se divide en
·
Circulación menor (circulación
pulmonar)
·
Circulación mayor (circulación
sistémica)
Circulación
pulmonar
La mitad
derecha del corazón bombea sangre hacia la circulación menor o circulación pulmonar: el ventrículo derecho (ventrículo dexter)
bombea la sangre a través de la válvula pulmonar a la arteria pulmonar, desde
allí, circula por las distintas ramificaciones de las arterias y arteriolas
hasta los capilares de los pulmones, donde la sangre se enriquece con oxígeno y sigue fluyendo a través de los
capilares hacia las vénulas y venas venas hasta la aurícula izquierda. Desde aquí, la sangre entra a
través de la válvula mitral en el ventrículo izquierdo (ventrículus sinister).
Circulación
sistémica
La circulación mayor o sistémica recibe impulso de la
mitad izquierda del corazón: el ventrículo
izquierdo bombea sangre enriquecida con oxígeno a través de la
válvula aórtica hasta la arteria aorta. Desde allí continúa por las distintas
divisiones arterias y posteriormente en las arteriolas más pequeñas.
Finalmente, desemboca en los capilares, los medios de unión entre arterias y
venas, que son responsables del intercambio de materiales entre la sangre y los
tejidos. Aquí la sangre desprende oxígeno y nutrientes a las células y recoge
los materiales de desecho, como el dióxido de carbono.
La sangre
pobre en oxígeno y rica en dióxido de carbono regresa al corazón: fluye desde
los capilares a las venas muy pequeñas, las vénulas, que se unen para formar venas cada vez de mayor diámetro.
La sangre fluye por las venas principales (cava inferior y superior) hacia la
aurícula derecha y por la válvula tricúspide hacia el ventrículo derecho.
Circulación corazón-pulmones. La sangre azul es pobre
en oxígeno y la roja es rica en oxígeno.
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