Principales problemas
económicos sociales, políticos y de salud que afectan al Ecuador y su
influencia en la vida de la población ecuatoriana.
DETERMINANTES POLÍTICOS
El Ecuador es un Estado constitucional de derechos y justicia,
social, democrático, soberano, independiente, unitario, intercultural,
plurinacional y laico. Existen marcadas diferencias geográficas, sociales y
económicas en sus cuatro regiones: la Costa, la Sierra, la Amazonía u Oriente y
la región insular constituida por las Islas Galápagos.
Existen 24 provincias, 221 cantones y 1205 parroquias (408
urbanas y 797 rurales).
La evolución política del país en los últimos quince años se ha
caracterizado por una gran inestabilidad de las instituciones y un alto grado
de conflictividad social, lo que ha generado una profunda crisis de
gobernabilidad.
Entre 1992 y el 2006 se han sucedido ocho Gobiernos, generando
problemas de gobernabilidad, violencia social e corrupción. Estos problemas
afectaron la dinámica del sector salud y sus reformas.
El actual gobierno propone nuevos modelos de organización, los
que esperan eliminar la fragmentación, promover la articulación funcional
institucional y sectorial. Cabe destacar que, en base a la estructura actual
del Sistema de Salud en el Ecuador, estos objetivos difícilmente serán
alcanzados. En la gestión se plantea viabilizar y hacer factible la
desconcentración y descentralización; en el financiamiento mejorar el uso y la
disponibilidad de los recursos económicos y, en la atención promover un modelo
integral e integrado de salud con servicios que generen prestaciones de
calidad, cálidas y oportunas, a través de una red plural de servicios de salud.
En este sentido, los artículos
de la nueva Constitución favorecen la reforma del sector, que en el país ha
tomado el nombre de Transformación Sectorial de Salud del Ecuador (TSSE).
Debido a la crisis económica de 1999, en el año 2000 el Ecuador
adoptó el dólar estadounidense como moneda oficial. Entre 2001 y 2005, la
economía del país registró una tasa de crecimiento promedio de 4,9%.Por otra
parte, la inflación se redujo significativamente pasando de un promedio anual
de 40,26% en el 2001 a 2,28% en el 2007. En cuanto al salario mínimo, en
términos reales, registró un incremento promedio del 10% entre los años 2001 y
2005.
El desempleo también disminuyó: la tasa de desempleo urbano pasó
del 10,9% en el 2001 al 7,9% en el 2005. Las mujeres, representan alrededor del
40% de la población económicamente activa y sus tasas de desempleo duplican o
triplican las masculinas. Como consecuencia de la crisis económica de
1999–2000, un millón de personas abandonaron el país en busca de mejores
condiciones de vida y oportunidades económicas.
Durante el 2005, ingresaron al circuito de la economía más de
US$ 1.700 millones como remesas. Esta evolución de la economía se dio en un
marco de inestabilidad política interna, ya que en ese período hubo tres
presidentes, cuando el período presidencial normal es de cuatro años.
Las familias de bajos ingresos dedican más recursos en términos
porcentuales para cubrir sus necesidades de atención en salud (9% de quintil 1,
en comparación con 4% en el quintil 5).13 Por otro lado, apenas el 12% de la
población en el quintil 1 cuenta con un seguro de salud, comparado con el 36%
de población del quintil.
Los principales problemas sociales que afectan la situación de
salud, incluyen los altos niveles de pobreza y el aumento significativo de la
indigencia. En el año 2003, el 41,5% de personas vivía en situación de pobreza
y el 8,5%, en pobreza extrema. Para el período 2005–2006, la proporción de
pobreza registrada para la población rural fue del 61.54% y para la urbana del
24.88%. Los niveles de pobreza entre los indígenas y afro ecuatorianos, así
como entre los habitantes del campo son mucho mayores al promedio nacional
(68%, 43% y 62%, respectivamente). Por otro lado, los restantes grupos étnicos
tienen niveles de pobreza inferiores a la media nacional.
El ENDEMAIN 2004 muestra que el 41% de las mujeres ecuatorianas
ha sufrido violencia. Las mujeres que viven en áreas urbanas reportan tasas
ligeramente más elevadas que las que viven en zonas rurales.
La tasa general de analfabetismo de la población de más de 15
años era del 9,1% en el 2006 pero las provincias con mayor concentración de
población indígena (Chimborazo Cotopaxi y Bolívar) presentaban un porcentaje
mayor.
En el 2005, el 66,8% de la población había completado la
educación primaria, el 67,9% eran hombres y el 65,8% mujeres. La proporción de
mujeres sin estudios se incrementó del 1% en el grupo de 15 a 19 años al 10% en
el grupo de 45 a 49 años. Por el contrario, la proporción con instrucción
superior y postgrado descendió del 23% en mujeres de 20 a 24 años al 16% en el
grupo de 45 a 49 años.
PRINCIPALES PROBLEMAS SALUD
QUE AFECTA AL ECUADOR Y SU INFLUENCIA EN LA VIDA DE LA POBLACIÓN
El mundo actual enfrenta una crisis en el medio ambiente y
la salud. La situación está a punto de un desastre mundial.
Los problemas son tan extensos y trascendentales que el futuro bienestar de la
humanidad se ve amenazado.
Por otro lado, los cambios globales y regionales en
el medio ambiente están empezando a afectar a la población mundial. Estos
drásticos problemas ambientales, por ejemplo los cambios climáticos y el
agotamiento de la capa de ozono, son en su mayoría provocados por estilos de
vida insostenibles, el consumo excesivo y los patrones podrían causar estragos
en ecosistemas enteros y sistemas que son esenciales para la vida, además de
provocar una crisis de grandes proporciones, sin precedentes,
para toda la humanidad.
Los factores ambientales que condicionan la salud
son muchos, entre ellos: la cantidad y calidad del agua para consumo; la posibilidad de acceso a los
nutrientes mediada por su existencia, los precios del mercado y el prestigio
que culturalmente se les haya determinado; una vivienda adecuada, que requiere
recursos de construcción y tener en cuenta los materiales aceptados
culturalmente, así como su conexión a redes de acueducto y alcantarillado.
En las últimas décadas del pasado siglo XX, la
preocupación por ampliar el contenido del término salud se basa en incorporar a
la ausencia de enfermedades como fenómeno estrictamente biológico elementos del
bienestar, de modo que se considera la salud como un campo de encuentro de los
fenómenos económicos, políticos y sociales.
Para generar proyectos sobre la salud ambiental se
requiere de un mínimo de intercambios y de acuerdos previos, sobre como se
abordará el tema. Para intervenir en la localidad, habrá que identificar el eje
de riesgo, esto es, el riesgo ambiental. Se sugiere como metodología para
lograr tal propósito seguir estos pasos: detectar el riesgo, evaluar la
situación, hacer un diagnóstico, formular una propuesta de proyecto de solución
técnica y económicamente viable, aprobar e implementar el proyecto propuesto,
poner en marcha el proyecto y, por último, evaluar los resultados y realizar correcciones
de ajuste.
La salud sólo es posible donde haya recursos
disponibles para satisfacer las necesidades humanas y donde el ambiente general
y laboral esté protegido de contaminantes, patógenos y riesgos físicos nocivos.
En particular en los países en desarrollo, los
riesgos y la contaminación ambientales contribuyen de manera muy importante a
la mortalidad, la morbilidad y la discapacidad infantiles asociadas a las
enfermedades respiratorias agudas, enfermedades diarreicas, traumatismos
físicos, intoxicaciones, enfermedades transmitidas por insectos e infecciones
perinatales.
En el área de saneamiento básico se deben
contemplar aquellas actividades relacionadas con el mejoramiento de las
condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de agua, disposición de excretas, residuos sólidos,
vivienda y control de la fauna nociva.
Que el ambiente deteriorado enferma no es una
novedad, pero sí representa un nuevo escenario.
Bibliografía
www.ecoportal.net
No hay comentarios.:
Publicar un comentario